在这件事上 有女儿的父母应该毫不犹豫
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千金、公主、小棉袄
被“富养”的女儿
怎么能少了健康保障
有女初长成
宫颈癌疫苗打了吗
全球194个国家的承诺
在女性生殖道恶性肿瘤中，宫颈癌发病率最高是对妇女健康的严重威胁。随着两种癌症(宫颈癌和乳腺癌)筛查的普及，宫颈癌的发病率从每年15万新病例减少到约11万例。虽然逐年减少，但防治形势依然严峻。
根据全球癌症统计报告，2020年全球新增宫颈癌病例约60万例，宫颈癌死亡人数高达34万。在中国，情况也不容乐观。2020年，中国约有110，000例宫颈癌和59，000例死亡，相当于每5分钟就有1名妇女罹患宫颈癌，每9分钟就有1名妇女死于宫颈癌。
宫颈癌对女性及其家庭的危害不言而喻。早期宫颈癌可以手术切除；一旦进展，单靠手术很难解决问题，还需要放化疗。放疗后会损伤女性卵巢，影响育龄期女性的生育能力,和重度影响患者的生活质量和生存期限治疗晚期宫颈癌。因此，这种疾病对个人和家庭来说都是一场灾难。
2020年11月17日，世界卫生组织(WHO)发布了《加速消除宫颈癌全球战略》，包括中国的全世界194个国家首次承诺要消除这种癌症.
查出HPV感染先别慌
1974年，德国科学家哈拉尔德祖尔豪森(Harald Zur Hausen)提出高危型HPV感染是宫颈癌的病因，并通过研究证实了这种关系，因此获得了2008年诺贝尔生理学或医学奖。目前，通过科学研究和临床证实，80%~90%的宫颈癌发生跟高危型HPV持续感染有关只有一小部分宫颈癌与HPV感染无关。
HPV是最常见的生殖道病毒。目前HPV有200多种类型，根据致癌性的不同可分为高危型和低危型。其中，14种高危型HPV的持续感染是宫颈癌及其癌前病变的主要原因。女性一生中感染至少一种型别HPV病毒的几率高达60%~80%有正常的性行为。
HPV主要通过性接触传播，少数通过其他途径传播。
那么，感染了HPV病毒会得宫颈癌吗？当然不是。人乳头瘤病毒感染在所有人群中的发病率为10%~15%，但宫颈癌在整个人群中的发病率约为10 ~ 15/10万。所以绝大多数感染者并没有发展成宫颈癌。
这是因为只有高危型HPV病毒才能引起宫颈癌，另一方面因为很多人感染HPV只是一过性不会引起持续性感染，1~2年内可以自行转阴，只有5%~10%的HPV感染会持续。所以，一旦检测到HPV感染，人们就不用太恐慌了。
但需要注意的是，短暂的HPV感染导致的宫颈癌较少。但是，在一旦伴有阴道炎症，就容易造成HPV持续感染不容易转阴。,阴道炎症应尽早治疗，以促进HPV阴性，以免发展为宫颈癌。
疫苗 早接种早受益
接种HPV疫苗是预防宫颈癌最具成本效益的重要手段。鉴于性接触传播是HPV病毒的主要传播方式，WHO建议：9岁~14岁未发生性行为的女孩为首要接种对象。预防宫颈癌，越早越好！
为达成在本世纪末消除宫颈癌的目标，WHO拟定了2030年的阶段性目标，包括一级预防：9岁~14岁女孩HPV疫苗接种率达到90%；二级预防：35岁~45岁女性接受高精确度的宫颈癌筛查率达到70%。
尽早接种HPV疫苗，加强一级预防，防患于未然，是消除宫颈癌最重要的一步。
HPV16和18型作为最主要的高危型别，导致了我国84.5%的宫颈鳞癌。目前我国已批准上市的二价、四价、九价的HPV疫苗，在免疫原性以及预防16、18型HPV相关宫颈癌的效力和效果方面无显著差别，都可预防大多数的宫颈癌和癌前病变。大家可以根据疫苗资源和自身经济条件灵活选择，最重要的是尽早接种尽早受益。
HPV疫苗的保护效力与疫苗里的成分有关，疫苗的主要成分包括抗原和佐剂，合适的抗原可以激起人体针对病原的特异性免疫反应。创新佐剂的加入，能明显刺激免疫系统对疫苗抗原产生更强更持久的免疫应答，产生更高水平的保护性抗体，是疫苗发挥保护作用的关键因素。
需要注意的是，疫苗接种后仍需接受筛查，因为目前上市的预防性HPV疫苗并不包含所有高危HPV型别。宫颈癌疫苗打完以后不是进了“保险箱”，还要每年定期做宫颈癌筛查。
此外，由于宫颈癌的病因是病毒感染，洁身自好，保持健康的生活，积极治疗阴道炎症，才能真正远离癌症。
文字｜王建影根据采访内容整理
受访专家｜北京清华长庚医院妇儿部部长兼妇产科主任 廖秦平教授
审稿专家｜国家健康科普专家库专家
北京清华长庚医院妇儿部部长兼妇产科主任 廖秦平教授
策划｜方彤 谭嘉
编辑｜王建影