腿部麻木的严重程度可能超出你的想象 注意这些疾病的风险
较真要点:
瞬间麻木是暂时性的感觉异常,可以很快恢复。长期或不明原因的麻木可能是潜在疾病的征兆,包括外伤、糖尿病、腰椎和坐骨神经异常、下肢动脉缺血、肿瘤、中风等。
查证者:苏磊血管外科医生
最近微博上搜索到“腿麻可以有多严重”这个话题,大家都在分享自己腿麻的经历。其实日常生活中除了一个动作保持时间过长导致的腿部麻木外,还有很多与疾病有关的腿部麻木。
临床上有两个科室对下肢的各种疾病比较擅长:一个是血管外科,一个是骨科,疾病也指血管疾病和骨骼、神经等疾病,所以这两个专科的医生经常遇到主诉腿部麻木不适的患者。
今天请到了血管外科医生苏医生为大家介绍一些流行的腿部麻醉的知识。
一、瞬间的麻木属于暂时性感觉异常,可以快速恢复
引起腿部麻木的疾病有很多,但最常见的原因是下肢神经纤维受力过大或神经缺血。比如我们用手肘打桌面,偶尔会感觉手麻木,有一种放电感。这种麻木是由于瞬间有外力压迫神经的强烈刺激信号。
深蹲或者久坐的时候,站起来腿就不行了。你的腿需要很长时间才能好起来。这背后的原因是供应你下肢的动脉受到压迫。换个姿势,血流恢复,麻木消失。
二、长期无法解释的麻木可能提示潜在的疾病
瞬间麻木属于暂时性感觉异常,可以很快恢复,但长期或不明原因的麻木可能是潜在疾病的征兆。
腿脚麻木最常见的原因是:
1.外伤
躯干、脊柱、臀部、腿部、脚踝和足部受伤可能会对神经造成压力,并导致足部和腿部发麻。
2.糖尿病
有些糖尿病患者会有一种状态叫做糖尿病神经病变,也会导致脚麻木。有时候病人形容是踩袜子的感觉。
3.腰椎和坐骨神经异常
腰椎间盘或腰椎管狭窄症,由于神经纤维从脊髓发出后被椎间盘、腰椎骨及周围软组织压迫,造成麻木或感觉障碍。
当坐骨神经从腰部延伸到下肢时,在某些位置也会受到刺激或压迫,人的腿或脚也可能会感到麻木或刺痛。
踝关节也有一些神经卡压疾病,也可以导致麻木,但压迫位置的不同导致麻木区域不同。
4.下肢动脉缺血性疾病
下肢动脉硬化闭塞症的发病率最高是由于动脉粥样硬化斑块的形成,导致下肢动脉狭窄和闭塞,进而导致肢体慢性缺血。中重度下肢慢性缺血的人,在走路或上楼时,会感到腿部和臀部疼痛、抽筋,腿部也会出现麻木无力的情况。
急性下肢动脉栓塞是指栓子从心脏或近端动脉壁脱落,阻断动脉血流,导致肢体缺血,发病迅速,早期肢体麻木刺痛。如果不及时治疗,短期内会导致意识丧失、肢体坏死、截肢甚至危及生命的后果。
5.肿瘤
各种良恶性肿瘤,或者说囊肿,如果在生长过程中压迫神经或血管,也会引起麻木和不适。
6.饮酒
酒精会引起神经麻木,尤其是脚麻木。长期或过量饮酒也会导致神经损伤,导致腿部麻木。
7.脑中风
如果中风造成脑损伤,影响外界信号的处理,有时会导致身体暂时或长期的麻木。
8.心理因素
心理因素也会影响人体的感觉。我在临床上也遇到过这种情况。一个不到30岁的男人,以前从来没有觉得腿不舒服过。偶尔发现小腿上有些红血丝。我担心是静脉曲张,可能会导致腿不好。结果,我的腿感到焦虑、不舒服、虚弱和麻木,甚至影响了我的睡眠。就诊血管手术后发现不是典型的静脉曲张,只是毛细血管扩张。然后患者的情绪就放松了,然后腿麻的症状就消失了。
这种情况在临床上称为躯体神经障碍,患者可能伴有全身不适,如胸痛、憋气、手脚麻木、舌头麻木等。这种感觉会在压力比较低的时候缓解。类似病例在临床上并不少见,诊断时要慎重。
三、腿麻应该怎么办?
正确区分病因是正确治疗的基础。
既然腿麻的背后有各种各样的原因,那么第一个问题就是要分清腿麻的原因和疾病的类型,然后根据不同的疾病进行治疗,这样才能达到更好的效果。
对于已经排除了导致腿部麻木、有心理压力的常见疾病的患者,需要了解患者的发病过程和病史。如有必要,请心理医生协助诊治。
有时候会遇到一些病人,形容是腿发麻,其实是感觉身体虚弱,浮肿。因此,医生需要与患者充分沟通,得出准确的结论。
本文编辑:yhxi
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