尿酸超过这个数一定要治疗 危害不仅仅是痛风发作!可惜很多人没注意!
其实高尿酸血症是常见病,很多患者都有这样的疑惑:“我发现血尿酸高,但没有痛风的症状。这种情况有必要吃药吗?”
有患者问:“虽然我有过痛风,但痛风不发作时是没有症状的。有必要做尿酸治疗吗?”
这是很多患者常见的心态,之所以会有这种心态,是因为他们没有意识到高尿酸血症的危害。
1.高尿酸可能会造成哪些危害?
当血尿酸高,超过血液在体内的溶解度时,就会析出尿酸盐结晶。
尿酸盐结晶沉积在关节处,可引起痛风性关节炎;
尿酸盐结晶沉积在肾脏会引起痛风性肾病和尿酸结石;
尿酸盐结晶刺激血管壁,会加重冠心病、高血压;
尿酸盐沉积在胰岛上会导致细胞功能受损,诱发或加重糖尿病。
事实上,高尿酸血症是仅次于高血压、高血糖、高血脂的第四高,和痛风性关节炎的出现,是一个信号,尿酸水平在体内需要尽快调整,这需要更多的关注。
图片来源:酷站罗海
二、高尿酸血症什么时候开始降尿酸治疗?
尿酸水平越高,并发症风险越高,时间越短。
在只要您的,血尿酸 9 mg/dl,不考虑痛风发作、高血压、糖尿病、冠心病等。必须开始尿酸治疗,尿酸控制目标在6mg (360mol/L)以下。
如果你是一个有心脑血管危险因素的高尿酸血症患者,如高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等危险因素,尿酸水平的升高很快会加重上述器官的损害,所以这类人群只要血尿酸 8 mg/dl (480mol/L),市应该开始降尿酸治疗。
如果你是男性,血尿酸超过7 mg/dl,我们认为是高尿酸血症。如果没有其他并发症,应该进行生活方式干预。
对于高尿酸血症患者,如果患者有2次以上痛风发作史,我们需要把尿酸的控制目标控制在 6mg (360mol/L) 以下,认为这是尿酸盐的饱和点。长期控制尿酸在360mol/L以下的患者,痛风的发病率明显降低,甚至没有发作。
如果你是一个痛风患者,已经有痛风石了,您的尿酸控制就更要严格,需要持续维持在 5 mg/dl (300mol/L) 以下,有可能你的痛风溶解,痛风发作的次数将大大减少。
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