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“MDT华山模式”:国际最高标准疑难罕见病诊疗

发布于:2021-01-21

2015年,复旦大学附属华山医院组建MDT管理团队,以重点学科为纽带,先后组建12支MDT团队。2018年,国际首个“华山金脑垂体”多学科一体化病房成立,打破了以单一学科为中心的传统疾病诊疗模式。

“一体两翼,四轮驱动”的华山模式

复旦大学附属华山医院院长马鑫认为,作为一所大型公立医院,华山医院的发展规划以国家区域中心和疑难杂症诊疗中心建设为目标。因此,华山医院要提高核心竞争力,就要注重构建疑难手术和罕见病的能力。

华山医院虹桥校区副院长、华山黄金垂体瘤诊所负责人赵耀认为,华山MDT模式实现了各学科的“多兵种作战”,在难治性疾病尤其是重症患者的治疗上显示出巨大优势。

复旦大学附属华山医院的MDT模式坚持“一体两翼四轮驱动”的理念。“一体”就是“以病人为中心”,“两翼”就是第一,让病人获得利益,让疑难杂症和罕见病得到最好的诊疗方案;第二,学科的发展使得交叉学科和多学科交叉融合发展。“四驱”指1。以疾病为单位开展疾病个体化诊疗;2.以学科为基础,主导学科引领,带动多学科专家;3.以制度为保障,实施顶层设计,支撑全院;4.以流程为标准,实现精准预约服务,服务涵盖从门诊入院到出院教育的全过程管理。

国际首创“金垂体”多学科融合病房

2018年12月,“黄金垂体瘤”多学科整合病房正式开业,成为全球首个真正意义上的垂体瘤诊疗多学科整合病房。

赵耀是“金脑垂体”临床和学术品牌概念的作者。他将“金脑垂体”的含义解读为:提供“金”级高水平的专家治疗团队,疗效全面的治疗效果,人性化的患者体验。

赵耀介绍,华山医院MDT一体化病房的独特之处在于,它打破了“以单一学科为中心”的传统诊疗模式,整合了顶级学科资源,为全球垂体瘤患者提供最佳治疗。华山医院的“一体化”创新,是将普通MDT模式升级,将几个相关学科结合在一起,用一个“大综合学科”来治疗罕见病。

(来源:复旦大学附属华山医院)

在“金脑垂体”融合病房的独立病房中,华山医院将神经外科和内分泌科合并为脑垂体肿瘤科。内科主要负责手术前后的评估和并发症的处理,手术主要针对如何安全切除肿瘤。

除了神经外科和内分泌科这两个核心科室的专职医生同时进驻开展联合查房、功能评估、疑难病例讨论和术前术后随访外,放射科、放疗科、感染科、检验科等十几个科室的知名专家教授也会根据患者情况随时加入。“在这两个学科的基础上,我们整合了华山医院的所有学科。这种学科整合的理念和理念创新在国内和国际都是首创。”赵耀说。

垂体瘤治愈率达国际最高水准

MDT“华山模式”成绩显著。目前,华山医院已成为世界上最大的垂体肿瘤临床诊疗中心。垂体瘤诊疗中心成立以来,已有垂体瘤手术病理2万余例,年手术量超过1700例;伽玛刀治疗7000余例,年治疗量超过450例;垂体腺瘤年门诊量为15000例。

华山医院垂体瘤治愈率达到国际最高水平,接受治疗的患者70%-80%来自上海以外,5%来自国外,其中50%以上为疑难病例。华山医院“金脑垂体”病房经过两年的手术,取得了内分泌缓解率接近100%,并发症少于1%,死亡率为0,患者满意度为100%的效果。

未来,“华山金脑垂体”团队将通过进一步多学科深度融合,提高临床疗效,开展原创性研究,打造全球领先的脑垂体肿瘤临床和基础研究中心。

标签: 垂体 华山 学科