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长期便秘!6岁女孩肠子被切掉!年轻的母亲 别说你不知道这件事

发布于:2021-01-15

浩浩(化名)的妈妈没想到六年后出生的宝宝因为先天性巨结肠又下地狱了。

6年前,新生儿郝浩因呕吐腹胀被诊断为肠神经发育不良,在当地医院新生儿外科进行了造瘘和瘘管闭合术。浩浩出院后观察一年,一直便秘,但不严重。

两个月前,6岁的郝浩出现腹痛、体位不稳、阵发性呕吐等症状。郝浩的母亲询问后找到了湖南省妇幼保健院儿科主任周晓宇教授。

周教授为郝浩安排了详细的检查。根据临床表现和CT分析,发现郝好患有严重的肠道扩张,郝好出生时被诊断为先天性巨结肠,急需再次手术。

“先天性巨结肠手术并不可怕。可怕的是术后并发症。”周晓宇教授一从手术台上下来,就找到了病人的家人,并再次告诉他手术后应该注意什么。

手术前一周,郝好的生命体征平稳,恢复效果良好。然而到了第9天,郝好的母亲放下的心又挂了。12月15日上午,郝好突然出现巨结肠危机,并开始出现高烧、休克等并发症。他的情况很危急,非常危险。

巨结肠危机

所谓巨结肠危象,是指在先天性巨结肠疾病的基础上突然发作的“重症巨结肠相关肠炎”。巨结肠危象的确切病因医学界尚未完全了解,先天性巨结肠的各个时期都有可能发生,术后巨结肠危象极具致死性。

据文献报道,先天性巨结肠术后死亡的患者中,60%以上是由巨结肠危象引起的。

湖南省妇幼保健院儿科手术小组在仔细评估了郝浩的病情后,为他制定了手术方案。手术进行了两次,——

第一次:

先做一个肠造口术,这样可以把巨大的大便从造口中取出来,先保住孩子的性命。

(瘘管,通俗地说就是打开肚子,把肠子拉出来,然后从这里排便出来。)

第二次:

当郝好长大后,他应该被医生评估为状况良好,然后关闭之前的人造口,这样郝好就可以从肛门排便。

一个多月后,郝好一次次出现并发症,郝好的母亲和家人的心情就像坐过山车一样。

你越努力,就越容易得到幸运之神的青睐。随着新年的到来,郝浩的病情更加稳定,顺利出院。

先天性巨结肠不是很常见的疾病,很多家长可能没听说过。要理解,要从便便的制作工艺入手。

人~都想吃的恰到好处。刚进去的食物最初是被胃消化的,“一路变稀”的旅程是从幽门到小肠开始的。被排出营养后,被打包塞进大肠。大肠=盲肠、阑尾、结肠和直肠。肛管只有1.5米长,但消化物会在大肠内停留16次。

小时,这16个小时大肠在做什么呢?

大肠一边吸收它的水分与电解质,一边把蠕动把便便推向直肠里,直肠给你发个“我要撇大条”的信号,含苞待放等待染得菊花黄。

但如果靠近菊花那一段肠管因为缺少了神经节细胞,长期处于痉挛细小不干活的状态,便便到了这里就很难通过而在上方正常的结肠里玩起大塞车,久而久之上方的结肠就扩张肥厚,变成了“巨结肠”了。

先天性巨结肠通常在婴幼儿期发病,也有少数患者在成年后发病。患者一般表现为长期腹胀便秘,食欲下降。另外,该病还会影响营养的吸收,造成患者消瘦、贫血、发育差于同龄人等情况。

手术是治疗先天性巨结肠最主要的方式,当然还需根据具体病情选择合适的手术方案。

医生提醒家长,先天性巨结肠若不及时诊治,会影响患者的生长发育和生活质量,严重时会导致肠穿孔、腹腔感染、全身感染甚至危及生命。

若孩子出现明显的顽固性便秘,伴有反复或持续加重的腹痛腹胀、恶心呕吐、食欲不振等症状时,一定要及时就医,尽早明确病情。

▲本文专业内容由湖南妇女儿童医院儿科主任周小渔教授专业审核

(编辑ZS。部分图片来源网络,侵删)

湖南医聊特约作者:湖南妇女儿童医院 杨根

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