曾经自称“兔子” “主人”想吐就吐！这样减肥太危险了
焦点
通过口腔、食道和异物将塑料软管插入胃中，刺激使用者呕吐，最终达到减肥的目的。呕吐行为被媒体曝光后，呕吐产品被撤下电商平台，“呕吐吧”被查封。但这些曾经自称“兔子”的催吐方，为了掩人耳目，开始伪装自己，用码字和缩写代替敏感词，在网络上依然活跃。食品级和医药级的硅胶管或者PVC管还是可以买到的。医学专家徐伟说，呕吐是厌食症的一种表现。经常呕吐的人最终会形成一种习惯，不用手或道具就能自然呕吐，对身体危害极大。
吃完后用各种方法强迫自己呕吐，这叫“催吐饮食”。虽然明显对身体有害，但呕吐一直是减肥圈的“暗流”，甚至衍生出“催吐剂管”等产品。
最近央视等媒体不断曝光，呕吐成为部分年轻人甚至未成年人减肥健身的重要手段。在被媒体和公众关注后，催吐方似乎有所隐瞒。他们到底藏在哪里？呕吐真的消失了吗？
潜流呕吐人群隐藏网络论坛
兔子，底漆，刷水，ct，sd，zr，gz……这些是什么？都是跟呕吐有关的暗语。
在被媒体持续曝光之前，催吐方可以在互联网平台上公开交流。特别是百度的“呕吐吧”聚集了很多催吐的当事人，他们在贴吧里畅谈各种呕吐经历。曝光后“呕吐吧”被屏蔽，搜索结果为“抱歉，根据相关法律法规和政策，相关结果不会显示”。但是，你会看到很多呕吐党问——“呕吐吧在哪里？”记者了解到，这个贴吧被短暂调到“认识兔子”——，吐槽与兔子谐音，所以吐槽人群也自称兔子。
之后“兔吧”被封，催吐方移至更隐蔽的“跳闸吧”。绊倒好像和呕吐没什么关系，但是这个贴吧有很多呕吐党。这些曾经自称“兔子”的催吐方，为了掩人耳目，开始用各种暗语和缩写代替敏感词。
记者假装是新人，经过多次交流，学会了一些码字。例如，“ct”表示呕吐，“sd”表示手动呕吐，“zr”表示自然呕吐，“gz”表示试管。所谓“触底”，就是吃容易咀嚼的食物，在胃里打个底；“刷水”指的是在吐完食物后倒水再吐痰，以此来把口水吐干净。
在《绊倒吧》中，记者看到了大量呕吐和刷水的经验交流。其中有很多中学生写的呕吐日记。“把水龙头和呕吐管连接起来，水冲进胃里，吐出来，刷干净水。”其他人的这种令人震惊的陈述在催吐方的刻画中显得轻松自然。因为长期呕吐，有的呕吐方体重已经只有30多公斤，牙齿因胃酸刺激而严重腐蚀脱落。但他们还是乐在其中。有些人甚至担心家里自来水水压过低，导致刷牙不干净。
其中，一些从呕吐中挣脱出来的“前兔子”又回到“旅行吧”发帖，分享他们“出坑”的经历。从回复中可以看出，部分催吐方也想回归正常生活。
买卖三种非催吐剂体现“初级农产品”
呕吐管，兔子管，仙女棒…都是同一个东西的不同变体。催吐剂方使用这种塑料软管，通过口腔、食道插入胃部，受异物刺激，达到呕吐的效果。现在在电商平台上搜索这些关键词，没有相关产品。但从呕吐人群的交流中可以看出，这样的商品还是可以买到的，呕吐方对购买方式讳莫如深。
在《绊倒吧》里，新人不断问哪里可以买到呕吐管。当然，“G”或“gz”是用来指管子和管子。记者了解到，由于电商平台禁止催吐剂管，很多催吐剂方已经开始自制催吐剂管。他们以食品级和医药级的硅胶管或PVC管为原料，制作适合入口的呕吐管。甚至，他们还在交流制作经验，如何让制作更流畅，避免伤及食道。
在电商平台上，这种硅胶和PVC管很容易找到，价格也不贵。记者问了几家店铺的卖家，他们从来没有提到过呕吐管，但强调他们销售的产品是食品级和药品级的，安全无毒无味。
另外，还有催吐方使用药物催吐。电商平台上有上百种催吐剂药，包括国产药和声称进口的药，有的店铺已经有上千单的交易。国内催吐剂大多以“初级农产品”的名义销售。在产品介绍中，很多催吐剂药物都强调——“抗暴食、抑制食欲”的服用效果。一家商店在页面上提示，“由于广告法的实施，我们的产品是特定的。”
功效未在此详情页内介绍……可通过百度搜索产品关键词了解”。有的店家则注明说“无法标注品牌、生产厂家、执行标准和QS/SC”。明明是不得销售的“三无产品”，但几乎所有店家都会明晃晃地要求“介意者勿拍，给中评和差评者，请绕行。”
记者查找了很多评论，发现了一条差评，这个顾客详细介绍了服药后的感受，“闹肚子，呕吐”“这辈子不想再有那种感觉了”，并且建议大家不要买，结果在这条评论下面，“掌柜”的直接下场“回撕”顾客“吃饱了撑的给差评”。
不少催吐药的页面里都有几百条好评，但点进评论链接里后，才发现另有乾坤。不少买家虽然给的是“好评”，但是内容满屏都是类似“难受，太难受”“真的会吐死，剩下的坚决扔了，不吃了”“痛得全身冒汗手抖，你们别试了”……但在这些“千万别买”的奉劝贴下面，还有人留言想尝试。他们唯一的目的就是减肥，甚至有人在吐槽“吐的两天没吃饭”之后，仍然抱有期待“会瘦的话还会光顾”。
伤害有催吐者牙齿全被腐蚀
“这些借助外部刺激催吐的人，还徘徊在‘低级水平’。我接触过严重的病例，有人能随心所欲控制呕吐。想吐的时候，到卫生间，稍微一点念想，就能吐出‘彩虹’一样的完美弧线，准确吐到马桶里去。”安忻诊所专家徐唯曾是朝阳区精神疾病预防控制中心主任医师，职业生涯中接触过大量催吐者，其中有很多都是青少年。
催吐往往是厌食症的一种表现形式，而厌食症，又是进食障碍现象中的一类。常见的进食障碍，包括厌食、贪食，甚至过度肥胖。徐唯介绍，经常催吐的人最后会形成习惯，不用手抠，也不用道具，就能自然呕吐。
“当然，这种呕吐对身体有很大伤害。”厌食症中，女性占大多数，这些女性通常会遭遇会停经闭经、皮肤黏膜萎缩、胃下垂等多系统损伤。而且，经常催吐的人，会有一个显著特点——牙齿严重腐蚀。“我曾经见过有些病例，满口的牙齿都掉光了。”
徐唯还发现，经常催吐的人，一般都存在完美主义、高度敏感倾向，有些人对食物的卡路里含量非常在意且了如指掌。
至于催吐党们为什么喜欢隐藏，徐唯表示，除了便于隐秘交流，通常厌食症患者都有拒绝心理，“不只是拒绝食物，还拒绝关注、拒绝治疗。他们私下会找同类聚集，但是拒绝家长和医生介入。”如果达到严重厌食症级别，情况就会走向极端。“病死率非常高，能达到20%至30%。”
干预进食障碍不能全赖“减肥”
徐唯介绍，在青少年阶段出现厌食症，有时候是患者应对社会变化所产生的防御性行为。随着成长，问题可能就缓解了。如果持续下去，就是病理现象，需要家长注意观察。
除了催吐，还有一些迹象可以与厌食症联系到一起。比如消瘦，身体质量指数BMI——体重（千克）除以身高（米）的平方——一般BMI低于17.5，就有可能是厌食。此外，厌食症患者中，女性占绝大多数，少数男性患者也有偏女性化特征。
另一个重要特征，厌食症患者中有一些存在精神创伤或来自问题家庭。这一类最难治疗的，也是预后效果比较差的。徐唯说，每个人应对创收、应对压力的方式都不一样。“在青少年阶段，女孩一般就是比较内在的表达，厌食、贪食就属于此类。男孩比较外放，常有一些品行障碍，比如破坏、暴力等。”徐唯坦言，公众普遍认为是审美观、以瘦为美导致了进食障碍。但其实仔细研究案例，会发现严重厌食症患者，有很多是由精神创伤或压力引起的。
徐唯建议，如果发现青少年有严重厌食倾向，家长需要与专业的医疗机构密切配合，“家长寻找一下，是不是家庭的原因？是否给青少年心理造成过创伤？找到创伤的来源，才有利于彻底解决厌食问题。”
来源：北京日报客户端 | 记者 孙毅 周明杰 宋溪
编辑：匡峰
流程编辑：郭丹