冬季抑郁症？医生:大多和这个因素有关 现在阻止已经来不及了！
审核人：杨(南方医科大学珠江医院)
深秋，随着最后一片叶子落下，晨霜覆盖了整个大地，夕阳早早降临，一股淡淡的忧伤围绕着我们。
热苹果酒和喜欢的旧外套带来的温暖，是你快乐迎接即将到来的冬天所需要的一切。但是对于很多人来说，秋天的抑郁会在冬天加深为抑郁。
对于冬季研究抑郁症的科学家来说，这仍然是个谜。很多东西，包括脑化学物质，空气离子，遗传因素，好像都涉及到了。
1.冬天的抑郁症需要暴露在阳光下
冬季抑郁症也被称为“季节性情感障碍”(SAD)。研究人员认为，这个术语产生了一个聪明的首字母缩略词SAD(悲伤)。每个单词都有一个共同点，就是对光或者缺光特别敏感。
许多研究表明，季节性情感障碍患者在接受光照后会感觉更好。这似乎很容易解释：在高纬度地区，冬季白天较短，因此受阳光照射较少。如果用明亮的人造光代替错过的阳光，心情会有所改善。
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2.在特定的时间获得阳光
但实际上要复杂得多。俄勒冈州健康与科学大学季节性情感障碍研究员阿尔弗雷德路易(Alfred Lewy)医学博士说，这不仅仅是获得光线的问题，还需要在正确的时间获得光线。"获得阳光最重要的时间是在早上."他说。
他认为季节性情感障碍是由昼夜节律的“相移”引起的。墙上的挂钟可能会告诉你该起床了，但体内的生物钟告诉你要休息。
这与“回退”时间的变化有关，会发生在遵守夏令时的地方。因为太阳会提前一个小时下山，把时钟拨回一个小时不会加重季节性情绪障碍的症状。
阿尔弗雷德说，他怀疑“真正的冬季抑郁症患者”有生物问题，这与其他因素无关，时间改变后可能实际上感觉更好。然而，随着时间的缩短，这种改善只是暂时的。
3.北极的冬天
在阿拉斯加的费尔班克斯，冬天中间日出和日落之间的时间不到4小时。似乎没人能在这么少的阳光下逃脱冬季抑郁症，但事实上，很多阿拉斯加人过得很好。
一项研究发现，大约9%的费尔班克斯居民患有季节性情感障碍。这与在新罕布什尔州的另一项研究中发现的情况大致相同。
4、很少见到太阳并不一定患有季节性情感障碍
住在费尔班克斯附近的马克D说，虽然他很少看到太阳，但他没有季节性情感障碍。他在一家发电厂工作，轮班12小时。
冬天他很活跃，不会被“隐居病”困扰。“如果你整天坐在家里无所事事，我想它会‘吃掉’你，”他说。“但我总是有事可做，比如滑雪橇、劈柴，或者只是进城和朋友在咖啡馆喝杯咖啡。”。
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5.遗传问题
“但是，有人会在4.5米长的房间里盯着9米的距离(有人会在狭小的房间里盯着远处)，他说，也有人从酒精中寻求慰藉：“在很多小村庄里，这种事真的发生过。喝酒是个大问题。”
纽约哥伦比亚长老会医学中心季节性情感障碍研究员迈克尔特曼博士对季节性情感障碍为何在北极不常见给出了一些可能的解释。
第一，季节性情感障碍患者可能在遗传上容易出现临床抑郁和光敏感。任何地方的大多数人，都不是同时具有这两种基因特征的。“从另一个角度来看，这些人仍然住在阿拉斯加，”他说。“应付不来的人，未必留得下来。”
然而，并非所有受季节变化影响的人都患有完全的季节性情感障碍，因此这种疾病的预测发病率可能较低。
6.季节性情感障碍的症状和治疗
“冬季抑郁症是一种严重的疾病。你可能难以起床，白天会感到一阵阵疲劳，或者强迫自己暴饮暴食。”阿尔弗雷德说。
这些症状可以用与季节性情感障碍患者相同的治疗方法来治疗。第一种处理是特殊的灯箱，比普通的灯亮很多。事实证明这是有效的，但并不是对所有人都有效。
此外，适当的治疗时间因人而异，迈克尔说。对于夜猫子来说，过早的光疗可能会让季节性情感障碍更严重。
7.新观点：季节性情感障碍是由过量的褪黑激素引起的
美国国家心理健康研究所研究员Om Wehr对季节性情感障碍提出了新的解释：这可能是由于褪黑素过多。
当大脑的松果体开始分泌褪黑激素时，我们就会感到困倦。冬天，动物分泌褪黑激素的时间比一年中的其他时间长。奥威尔发现，人类也是如此，只是季节性情感障碍患者除外。
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8.药物研究
如果褪黑激素是罪魁祸首，那么光线疗法仍然有效，因为光线控制着褪黑激素的水平。
研究人员还研究了一种叫做普萘洛尔的药物。他们的期望是普萘洛尔可以通过减少早晨褪黑素的流量来改善季节性情感障碍的症状。阿尔弗雷德正在研究“下午服用小剂量褪黑激素”的效果，希望它们能调节昼夜节律。
加拿大不列颠哥伦比亚大学的研究员林峯和其他学者正在研究大脑化学物质如血清素和多巴胺的影响。"我们知道血清素系统和昼夜节律系统之间存在相互作用."雷蒙德说。
一些抗抑郁药(如帕罗西汀和氟西汀)对一些季节性情感障碍患者有效。然而，阿尔弗雷德说他更喜欢光疗而不是抗抑郁药。他说“抗抑郁药可能更像创可贴”，不是专门针对冬季抑郁症的。
9.新的治疗方法：离子疗法
迈克尔一直在研究另一种治疗季节性情感障碍的新方法。这种治疗包括将带负电的离子导向睡在特殊导电床单上的病人。
之前的一项研究意外发现，高密度负离子(不同于家用空气过滤器产生的负离子)可以帮助季节性情感障碍患者。另一项研究也发现了有益的效果。
春天空气中充满负离子，冬天则不然。
然而，这并不能解释离子疗法是如何工作的。“这个问题我们没有答案，”迈克尔说。"然而，我们现在确信这种疗法确实有效."
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