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胃癌术后如何“吃”?胃灼热和胃酸倒流怎么办?越吃越好 复发越少!

发布于:2020-11-16

胃是人体非常重要的消化器官。胃癌手术后,患者胃部分切除或整个胃切除,消化道重建与以往不同,会严重影响患者的进食量,进而体重减轻,营养不良!胃癌患者术后营养不良非常常见。怎么处理?

“养”的观念深入人心,尤其是“大病”之后,但很多对“养”的理解并不符合现代医学理念。比如有人认为手术后饮食要清淡,清汤少水的食物能满足人体所需的热量和蛋白质吗?身体不满足,肯定是饿了。人能不瘦吗?免疫力能好吗?

术后需要高热量高营养的东西,但也不是无限制的。如果东西太多,身体应该能消化。因此,

对于手术的创伤,很多患者都接受过化疗,摄入的食物可能会比以前少,所以要增加高热量高蛋白食物的比例,简单来说就是肉类,扩大的范围就是动物性食物,肉,蛋,奶!

健康人每天需要40-75g左右的肉,癌症患者要加倍!人在休息时每天需要1500卡路里左右,1g脂肪有9卡路里,远高于4卡路里的碳水化合物。

蛋白质是生命物质的基本单位,也是影响免疫的基本物质。健康人每天每公斤体重需要1.0—1.2g蛋白质。肿瘤患者比健康人消耗更多的蛋白质。哪些食物富含蛋白质?肉,蛋,奶!豆类的蛋白质含量也不错,但利用率远低于动物性食品。

所以胃癌手术后,一定要“脏”!不能只喝汤,还要吃肉。营养在肉。

还有人说,病人要会吃!是啊,吃不下也没用说别的。

影响患者食欲的原因很多。化疗引起的术后疼痛、恶心呕吐和其他治疗引起的不适需要对症治疗来缓解患者,或改变饮食。

还有一部分患者由于心理原因不想吃,没有食欲,需要更多的安慰、鼓励和诉求!在体力允许的情况下,适度的运动可以增加食欲。

胃癌手术后,尤其是全胃切除术患者,生理功能发生变化,使患者的残胃或小肠慢慢适应并替代胃的功能!先流质食物和半流质食物,然后正常消化食物和进食,逐渐适应少量的正餐,很急。不然越吃越不好,越烦躁。

也就是说,鼓励患者多吃,吃得好,或者很多患者单靠食物供应无法满足需求。我该怎么办?营养补充剂会派上用场的。在选择价格合适的产品时,大部分味道都不好,患者要努力!静脉营养支持一般不需要。

胃癌患者术后消化系统是“全新的”,大部分需要3-6个月的“磨合期”,也是要特别注意患者营养状况的一段时间!

全胃切除术后,空肠将与食管吻合。如果没有原来的抗反流贲门,胆汁等一些消化液可能会回流到食道,造成胃灼热和胃酸倒流。为了减少术后这种不适感,虽然医生们想了很多重建消化道的方法,但烧心、胃酸倒流的情况还是很多的。我该怎么办?

首先要排除吻合口是否狭窄。肠蠕动怎么样?食物流动不畅会增加胃灼热和反酸。药物可选自酸抑制剂和胃肠蠕动。体位改变也是应对烧心、反酸的措施。饭后躺下至少半小时是不可取的。严重的话,晚睡上半身要高一点,因为重力!

应注意良好的营养状况和较好的预后,胃切除术后应注意铁和叶酸。我是@刘永义博士,感谢阅读!

标签: 病人 术后 食物