24岁那年 我在脑梗塞病房支起了核桃
我从来没想过“脑梗塞”会落在一个24岁的年轻人身上。
出趟差,我的右手突然失去了控制
时间会回到2020年12月14日。当天和导师在北京旅游,早上在我发觉自己的右手无名指和小指有些发麻醒来,表现不是很严重。于是怀疑酒店的枕头不合适,影响了颈椎。我以为回学校后休息一下就好了,其实也没太在意。
我们计划在12月16日返回。那天中午,在右手中指也加入了发麻的队伍,我的手麻木得几乎拿不住筷子。坐在北京到杨凌的高铁上,脑袋昏昏沉沉的,一本书也看不懂。这个时候我还是觉得只是太累了,不想去旅行,就没有太在意。
我在研究生之前在学校工作了两年。晚上回到宿舍后,我开始帮以前工作学院的同事改材料。此时我已经完全无法集中精力,甚至感到想吐,而且右手基本上不听使唤了。
在材料被匆忙更换和发送出去后,我眼前瞬间天旋地转,从椅子上直接滑倒在地。在地上坐了大约五六分钟,头疼得厉害。他马上准备睡觉,打算第二天去医院看看怎么回事。
12月16日聊天截图,患者提供
自以为是颈椎病,最后竟下了病重
12月17日早上,我醒了。虽然我的头没有受伤,也没有晕倒,但我立即打电话给我在但是手麻却更严重了,用右手发微信都没法完成。的朋友,让他陪我去杨凌当地的医院。下楼梯的时候点了根烟,右手举不到嘴边,只好放弃。
打车去医院后,刚一下车就感觉双腿无力不稳,去预审分诊处甚至差点摔倒。医院的志愿者让朋友挂号,同时拿了轮椅把我推到急诊室。躺在急诊室床上的时候插了吸氧管。这个时候我就强烈抗议说我以为只是颈椎病,根本不需要去那么多麻烦。
很明显,抗议没有效果。我躺下来吸氧,休息一会儿。神经科医生来了。他详细询问了我的病史。在我告诉他两年前我体检出高血压,但未服药,。,做了简单的体检后,医生立即建议我住院。但是因为在医院读研究生,第二天怎么能放弃考试呢?于是我又提出了一个抗议,反对拒绝住院。但抗议又无效,于是朋友出钱住院,推我去做CT。
成功入院后,护士问我在西农大学学什么专业,回答“兽医”。朋友很疑惑:“你不是学金融的吗?”我这才意识到,自己的语言表达好像也有点问题了。
在病房吃完午饭,我们按照医生的要求在核磁共振室门口等着。这时候我坐在轮椅上,整个人已经虚弱无力,无精打采。我以前的学生阿森碰巧来看我。他说我左右两边脸上表情不一样,看着是面瘫了。立即把情况报告给了我以前工作学院的秘书,几分钟后秘书就来了。
我被推进核磁共振室检查。这个时候我已经需要人帮忙爬机器了。出来的时候发现辅导员和一群老师同学在门口等着。我还有力气跟书记开玩笑,说是物质上的变化,应该算是工伤。
核磁共振结果很快出来了,医生说我的情况很严重,所以我建议转到Xi安的大医院。我怕我爸妈担心,所以还没跟他们说我的事,但是辅导员从研究生管理系统里查到了我爸妈的联系方式,告诉我他们明天到。下午,几位领导和老师又来看我了。不知道当时是什么情况,也很纳闷:“不是颈椎病吗?至于这样的举动?”
后来整理材料的时候才发现,原来当时病重通知书都下了,是辅导员签的字。
转诊表由所有患者提供
确诊脑梗,我在急诊病区盘起了核桃
12月18日上午九点多,我正在跟来看望我的老师同学说话,爸妈到了。我突然意识到,爸妈第一次坐飞机,竟是来异乡看望生病的我。
俺妈见我第一眼笑了出来:“还以为坏菜了呢,这能说能动的,比想象中好太多了。”俺爸则忙着和老师去办转院手续。大家忙活到快中午,我终于被七手八脚地抬到了救护车上,准备转院。
当时我认为自己可以下床的,可是大夫连头都不让我乱动。某种程度上来说,病人是最没有“话语权”的,在严肃规范的诊疗中,不仅病人的行为和思想需要改变和调整,就连吃喝拉撒等生理活动也受到了严格的限制。
爸妈、干妈陪同我坐着救护车,从杨凌开到西安,朋友们也包车跟来了。因为医院病号实在太多,做完初步检查、办好各项手续后已经下午五点了。
当晚医生来查房,问我们是什么病,我爸回答后,我这才知道,原来我是得了脑梗。
得知病情后,晚上我偷偷摸摸用不太灵活的手指查着诸如“什么是脑梗?”、“脑梗需要动手术吗?”等问题,但心中似乎并没有十分紧张或者害怕。急诊病区五六十个病人的大房间里,尿毒症、精神疾病、癌症等等什么病都有,水×筹的地推人员一个小时来好几次,我这点病又算得了什么呢?
图丨患者提供
在急诊病区,每天输液十几瓶,口服药三次,我麻木地接受着治疗,不去问用的什么药,也不需要管花了多少钱。在急诊的三个晚上,我没有睡过一个囫囵觉,走廊里人来人往,一种对生活失去控制的感觉悄然袭来。
第二天学校党委研工部的领导们来看望我,部长走的时候一再嘱咐我买俩核桃盘一下。于是我有了住院期间唯一的玩具,在它们的陪伴下度过了周末。
朋友戏称我“西北地区最年轻的脑梗患者”
好不容易挨到12月21日周一上班,神经内科打电话来说有病床了。我们一家三口非常开心,下午两点多顺利住进了神经内科病房。
接下来的一周,迎接我的是各种检查。其中最大的检查是脑血管造影术。
“脑血管造影是将含碘造影剂注入到颈动脉或椎动脉,从而使脑血管显影,可帮助医生了解患者脑血管形态、病供、病变性质及与血管的关系。”这是腾讯医典对脑血管造影术的定义。
造影检查虽然称做检查,但在医疗行为上,也算作是一种小手术。造影术之前要备皮(在手术的相应部位剃除毛发并进行体表清洁),手术时从大腿根部插入导管,手术之后24小时内不得下床,还要保持固定姿势避免出血。虽然只算作一个小手术,但作为病人的我体感非常难受,简直无法想象长年卧病在床会是什么样子。
造影过程中几个特别nice的实习医生一直在跟我互动,他们都是医学研究生,跟我年龄差不多,鼓励我多运动、好好减肥。大夫人也很好,不停夸我配合得特别好,鼓励我再坚持一下就好了。结束后,大夫说,造影显示的是轻度狭窄,比核磁共振看上去要好得多。
生病卧床的日子里,不少老师同学打来电话问候。令人印象最深刻的是学校宣传部一名资深记者——“小s啊,你是不是咱们整个西北地区最年轻的脑梗患者啊?”她说的是真是假我不得而知,不过可能从记者眼中看来,我都成为新闻点了。
顺利出院后,我开始反思前24年的人生
在精心治疗12天后,12月28日我终于康复出院了,开开心心地回到了杨凌。因为我妈不能在宿舍住,我们便借住在朋友家中。出院后还参加了三门考试,我也顺利通过了,一点儿也没耽误。
唯一不习惯的,就是可能成为了传说中的“西北地区最年轻的脑梗患者”,以至于回学校后,很多以前见面都不打招呼或者根本不认识的老师,一见面就异常亲切地拉着我的手聊上半天。
后来我静下心来分析了一下,这次生病,可能与我的一些不良生活方式有关。
一是久坐。我以前经常写东西,一坐下就是三四个小时,除了上厕所,绝不离开椅子。住院时大夫也说,久坐是影响脑血管健康的一大杀手。
二是缺乏运动。由于天性好静,我的业余爱好就是看书和打牌,基本上不怎么运动。
三是压力。曾经我对工作来者不拒,而且出稿速度快,近三年写了100多万字的材料和新闻稿。过度用脑无形中对我造成了很大压力,而且常常晚上睡不着。
四是饮食和烟酒。过去的一年里,为了排解烦恼,我的吸烟量接近每日一盒。饮食也常在外解决,我的口味重,喜咸,这样的饮食习惯也是高风险因素。
当然,自我分析不一定百分之百科学。
奉劝各位年轻人,真的别造了!
现在我已经出院几个月了,我严格遵守“戒烟酒、清淡饮食、多运动”的医嘱,体重从98kg下降到了85kg,人看上去也比以前精神了很多。
嗯,只是多了一个毛病——每次在某乎上看到“有哪些没有十年脑血栓(脑梗)问不出来的问题”这个问题,都要点一下举报。
某乎截图丨患者提供
以前跟朋友们吃吃喝喝抽抽烟的时候,总是说“活着干死了算”,但是真躺下了就真不想死了。
以前总是说“烟是我最好的朋友”,现在看来这就是个损友。
以前总是说“钱么纸么花么,酒么水么喝么”,现在来看钱得省着花,酒能不喝就不喝吧,毕竟看个病要花不少钱。
“惜命第一,追求健康。”
年轻人真的别造了!
医生点评
叶晖 | 中南大学湘雅医院神经内科副主任医师
脑血管疾病,是指脑血管病变引起的脑功能障碍。它的发病率、死亡率和致残率均高,与心脏病、恶性肿瘤构成人类的三大致死病因。
脑梗死是其中常见的类型之一,属于急性脑血管疾病,又称缺血性脑卒中,俗称“中风”,以中老年人多见。不过近些年来脑梗死出现了年轻化趋势,临床上不乏有青年人突发脑梗死的情况,有的甚至危及生命,有些留下了严重的后遗症。
脑血管疾病的流行病学分析表明,脑梗死的危险因素分为不可干预和可干预两大类。
不可干预危险因素包括年龄、性别、种族、遗传因素等;可干预的危险因素是我们预防的主要针对目标,这些因素包括:
1、高血压
高血压与脑梗死发生相关性最强。除高血压家族史外,日常饮食习惯不良、平时偏向高钠(高盐)、低钾饮食,容易诱发高血压。
2、肥胖
肥胖是脑梗死独立危险因素,主要与不健康饮食及运动量不足有关。过度肥胖可能导致高血压、高血脂、糖尿病。成年人体重指数(BMI)应控制在28以内或腰围/臀围比小于1,体重波动范围小于10%。
3、吸烟
我国是世界最大的卷烟生产和消费国,吸烟会导致血管痉挛、血流阻力增大,造成血管壁损伤,从而加速动脉粥样硬化。
4、饮酒
酒精可以通过多种机制,包括升高血压、使血液处于高凝状态、心律失常等诱发脑梗死。
5、糖尿病
高血糖是脑梗死独立危险因素。糖尿病的危害主要是引起动脉硬化、微血管病变及周围神经病变等。患者应该合理控制饮食,增加体力活动,及时药物治疗。
6.其他不健康生活方式
包括熬夜、久坐、运动少等等。长期睡眠不足、处于应激状态下,心脑血管病变风险增大。
作者24岁,有高血压病史且未随访、未服用药物,同时体重近100kg,日常生活中有吸烟饮酒、饮食习惯不良等习惯,可谓集多种危险因素于一身,属于脑血管疾病的高发人群。
为什么脑梗死被作者误以为是颈椎病,它有什么特别的症状?怎样识别早期的脑梗死?若患者突起以下症状时应考虑脑梗塞的可能:
1、一侧肢体无力或麻木,或者伴有面部麻木、口角歪斜;
2、吐词不清或语言表达理解障碍;
4、眩晕伴呕吐,平衡障碍 ;
5、单眼一过性黑朦或失明;
6、严重的可有头痛、意识障碍或抽搐。
部分病人可能在几小时内可有缓解,症状消失,要考虑短暂性脑缺血发作(TIA,Transient Ischemic Attack),这是身体给你发出的警报,有相当可能会发展成为脑梗死。
高危人群一旦出现上述脑血管疾病的征兆,不可掉以轻心,应尽快前往附近有条件的医院,早期诊断,进行CT或者核磁共振等检查,在脑血管疾病治疗时间窗内,进行溶栓或者取栓等相应治疗,将会有比较好的治疗效果。
个人经历分享不构成诊疗建议,不能取代医生对特定患者的个体化判断,如有就诊需要请前往正规医院。
作者:高级而有趣
编辑:元气洋