食物过敏试验 有必要吗?食物过敏检测有哪些坑?
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在超市零食包装上,经常看到这种商品的生产线包括花生/牛奶/鸡蛋/小麦…
我曾经对自己说:世界上有对花生/牛奶/鸡蛋/小麦?过敏的人吗?你不能吃任何东西不是很遗憾吗?
长大后发现对某些食物过敏的人真的很常见。
每个人都不一样,吃了之后有很多不好的反馈,比如长痘痘,皮肤干燥,睡眠不好,无力等等问题。
为了知道自己对什么食物过敏,很多朋友专门做了检测,其实里面有很多坑。
在今天的文章中,我们来谈谈什么检测靠谱?什么过敏检测不建议做。
什么是食物过敏和食物不耐受?
过敏是指身体对过敏原的免疫反应,即抗原,可能是家里的狗毛、冰箱里的花生酱或药物。
当身体第一次接触过敏原时,它会产生一种叫做免疫球蛋白E(IgE).的抗体
以后每次接触到过敏原,免疫系统都会误认为有危险,产生IgE试图消除威胁。
身体会做出反应,从而刺激身体的免疫细胞并释放化学物质,这将导致过敏症状病,如打喷嚏、皮肤瘙痒和肿胀。
现在,你应该知道过敏其实是一种免疫反应.每次接触过敏源,都会有过敏症状。
食物过敏的症状包括麻疹、肿胀、恶心和呕吐.症。如果这种疾病发展到危及生命的症状,如呼吸困难或血压下降,症,它将被称为全身过敏反应。
有些过敏反应不明显,特别是对儿童,腹绞痛、反流、湿疹和慢性腹泻等,可能是儿童食物过敏的标志。
除了敏感或耐受,这是过敏。是流氓。为什么?
这是因为食物过敏和食物不耐受。虽然症状很相似,但实际上是两种完全不同的问题。
ne-p">食物不耐受,不涉及免疫系统,症状可能立即出现,也可能吃完东西的第二天,才姗姗来迟。
食物不耐受的症状,通常是腹胀、放屁、腹泻或消化不良,经常会被人误解,是因为吃的食物不干净导致的。
总而言之,食物耐受不良是发生在消化道的问题,而食物过敏则会引起足够危及生命的免疫反应。
举个例子,如果你对牛奶过敏,那么你就得对一切奶制品say bye。
但是,如果你是对乳糖不耐受,消化道缺乏消化乳糖的酶,那么你需要避免乳糖含量高的食物,经过发酵的奶酪,酸奶,乳糖含量几乎可以忽略不计了,还是可以吃的。
比较靠谱的食物过敏的检测
食物过敏可能引起的症状,轻则身上发红疹,重则喉头水肿,呼吸困难,窒息而死。
有些人在体验到了食物过敏的威力后,会很希望检测出自己到底对什么食物过敏,或者不耐受,以便在生活中尽量避免,减少受罪。
尤其是爱子心切的家长,更希望尽早给孩子检测出导致过敏食物,尽量规避风险。
目前,检测食物过敏有三种方法:
第一种是皮肤点刺试验(SPT)
皮肤点刺试验是lgE介导的食物过敏筛选查方法,操作是在前臂皮肤上,滴一滴食物抗原提取物,用消毒针尖通过食物提取物轻刺皮肤。
15分钟后,测量疹团的平均直径,这样可以反映食物过敏的可能性,但是并不能够说明过敏的严重程度。
这个去医院就可以做,很简单。
第二种是lgE检测
它和SPT一样,都是lgE介导的筛查方法,当无法进行SPT时,可采用体外食物特异性lgE检测。
我们可以测量血液中特定的IgE,占总lgE的比例,范围是0%-100%,数字越大,表明存在过敏的可能性越高,但也不会告诉我们严重程度。
但是,这两种筛查方法,主要是看阴性结果,可以用来排除食物过敏,而阳性结果只能做参考,因为可能经常出现假阳性的问题,也不一定可靠。
美国内科医学委员会的,曾经对病人和医生的警告,如果你没有病史,尽量避免这些测试,可能不准确,也没有大量的证据支持。
有食物过敏诊断史时,建议只对特定食物进行IgE检测,在没有相容性或提示性病史的情况下,诊断食物过敏的预测试可能性低,皮肤或体外IgE测试阳性,并不能直接诊断食物过敏。
对食物抗原的特异性IgE的皮肤测试或血清测试,具有较高的阴性预测价值,但阳性预测价值很低。
Skin testing or serum testing for specific-IgE to food antigens has excellent sensitivity and high negative predictive value, but has low specificity and low positive predictive value.
第三种方法是饮食排除法
顾名思义,饮食排除法的操作方法,就是有意选择不吃某些食物,留意身体对特定食物的反应,或者有意适量摄入一些食物,看身体的反馈。
但是要注意,实施这种方法,最好是在医生的指导下,以免发生严重问题。
对可疑的导致过敏的食物,要注意食入的剂量,最好从小量开始,排除偶然因素导致的不良反应。
还有有一种方法叫做脱敏疗法,就是通过少量、多次接触某种过敏原,让身体去适应、习惯并接纳它,不再发动免疫系统来攻击它。
写到这里,我想到湖南人,四川人大部分人都吃辣椒,我相信,如果去做检测的话,很多人会对辣椒过敏。
但是,吃时间长了之后,可能会慢慢变得耐受了。
避开IgG测试,不交智商税
现在有些地方,当你做IgE食物过敏筛查时,还会推荐人家去做一个IgG食物不耐受检测。
其实,完全没有必要,这个检测不是过敏检测,也不是不耐受检测。
这只是正常的身体,正常的人类对进食的正常反应,谁都会产生IgG,它是一种记忆抗体。
好比当你吃一种食物的时候,身体会做出反应:嗨,我认识你。
由于这个检测缺乏证据,许多组织,包括美国过敏,哮喘和免疫学会,加拿大过敏和临床免疫学会以及欧洲过敏和临床免疫学会,建议不要要做IgG测试。
(不建议IgG和不指定食物的Ige检测)
食物过敏按照发病的弛缓,确实可以分为急性的和慢性的,其中急性的是IgE介导的,慢性的是IgG介导或者二者共同介导的,或者是细胞介导的。
与负责过敏的IgE抗体不同, IgG抗体是身体为对抗感染而制造的正常抗体,可以在过敏和非过敏患者中找到,无论他们是健康还是生病。
但是,循环血液中IgG抗体水平的增加,是对摄入食物的正常反应,并不能说明慢性过敏,那能说明食物不耐受吗?也不行。
如我们前面所讲的,食物不耐受是由于缺乏消化某种食物的酶,不能很好地消化吸收。
它不是免疫系统反应造成的,而IgG是免疫介导的产物,所以,并不能说明食物不耐受。
所以,这个坑一定不要去踩,没有必要花这个钱去做,做过的小伙伴评论区告诉我花了多少钱?
食物过敏,有什么可靠的办法
其实,导致食物过敏的原因很多,不只是食物本身,我们还要注意食物来源健康。
还有,需要关注肠道健康,肠道是我们的第二个大脑,肠道的健康,在很大程度上都取决于肠道菌群的状况。
肠道菌群在免疫系统中扮演着重要的角色,会影响我们的情绪、认知功能和整体健康。
在青菜的种植中,经常会使用杀虫剂、除草剂等化学制剂,比如草甘膦。
长期食用含有低剂量毒性化学物质,可能对肠道微生物群,产生毁灭性的影响,并引发食物过敏。
饮食排除法,关注身体对食物的反馈
我最推荐的筛查食物过敏的方法,就是饮食排除法。
因为,身体是个很精密的机器,它能够很灵敏的,对吃下的食物做出反应。
如果你先用排除法,就要用心做食物日志,记录下来身体对某些食物的反应,在排除饮食的过程中,要事先列出你能够吃的食物的名单,对所有可能引起过敏反应的食物,进行全面的排除。
常见的过敏食物包括:牛奶、鸡蛋、玉米、谷物、坚果、种子、海鲜贝类和豆制品等。
还要去除含有化学物质,和人工合成配料的加工食品,每一种额外添加的化学物质,都会增加出现不良反应的风险。
如果你在一个月的严格排除饮食后,感觉完全一样,症状完全没有改善,那么食物不耐受或敏感可能不存在。
使这种方法有效,最重要的是要坚持,严格执行,如果你破了戒,吃了名单之外的食物,那就要重新开始。
名单之外的食物,不管量有多么少,都可能会干扰结果,甚至影响你的身体健康。
在排除饮食完成后的第二天,选择一种食物,重新添加到你的饮食名单中,可以选择任何一种你想要的食物。
但重要的是,一次只添加一种,这样,当不良反应发生时,你就知道谁是罪魁祸首了。
如果你发现对某种食物,有任何类型的反应,不管是轻微的还是严重的,都可能提示你对这种食物敏感。
你可以选择把它从你的饮食中,永久地剔除出去。
关键的瘦龙说
很多人都做过过敏检测,检查完后可能会发现几十上百种食物都不能吃了,每次吃都很难受,焦虑。
其实,我们更应该多关注身体的反馈,如果没有严重影响,适量吃是没有问题的。
如果你怀疑自己有问题,我们建议针对特定食物做Ige测试,或者直接去医院做特定的测试。
如果你已经做了IgE的筛查试验,我建议你,最好再使用饮食排除法,看看自己是否真的对这种食物过敏。
但是,我们不建议做IgG测试,没有证据支持的。
食物过敏检测的结果,可能导致你很焦虑,吃很多食物都胆战心惊,真的没有必要,长期限制,可能导致营养不良,如果是假阳性(这种情况很多),那就划不来了。
可以试一试排除法,再引入,看看有什么问题,如果没有问题,可以继续吃的,不要给自己太大的压力。
但是,一定要保证安全,从少量开始,密切留意身体的反应,尽量在专业的医疗指导下进行,过敏反应的发生很快速,而肾上腺素是唯一能够紧急治理过敏反应的方法,严重的过敏反应甚至会危及生命,所以最好准备肾上腺素,作为救生药物。
有些严重的食物过敏,确实能危及生命,但是一般情况下,真的没有那么恐怖。
大部分人都过敏反应是轻微的,仅仅出现肚子不舒服,或者轻微出疹的症状,并且消退得很快,对生活没有带来很大的影响。
但是,长期的食物过敏发作,会对身体健康带来慢性的影响,长期可能会导致高血压、心血管疾病、严重的免疫系统疾病等。
长期过敏的人,一定要注意排除饮食,及时做靠谱的过敏检测。